易过敏的“多事之秋”
一说起过敏,我们总是首先想到皮肤过敏,事实上,过敏性疾病还包括过敏性鼻炎、哮喘、过敏性结膜炎、湿疹、食物过敏、药物过敏和严重过敏反应等等。过敏性疾病是一种全身系统病,查清过敏原,回避过敏原是最好的方法,或者对症进行脱敏治疗,让患者再次接触到过敏原的时候逐渐免疫耐受,能保持工作、生活的正常健康状态。
北方度假 泪涕横流
结束“十一”长假,刚随妈妈从北方旅游回来的小惠就被带到了医院检查。出发旅游之前,小惠还活蹦乱跳的,一到了北方身体就出了状况,不断地打喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕、鼻子痒、流眼泪、眼红……难道是水土不服?或者是气候变化引起感冒?小惠妈妈带着小惠到医院检查之后才知道,小惠原来是因花粉过敏引起了过敏性鼻炎。
花粉、尘螨、霉菌,是秋季过敏的主要元凶。花粉引起的过敏性鼻炎有明显的地区性,中国北方地区的夏秋季,杂草的花粉在干燥的气候中高度集中,敏感的人容易发生过敏反应,症状也比较严重。医生建议这类人群,秋季尽量不要到植物茂密的山区或近郊游玩,更不要参与过于剧烈的活动。
一吃水果 嘴巴痒痒
进入秋季,最常出来“捣乱”的过敏原,除了花粉还有新鲜果蔬。许多到医院就诊的患者反映,他们以前吃东西基本不会过敏,但最近一吃水果,嘴巴就感觉又麻又痒,有的甚至出现嘴部红肿,起小皮疹,还感觉喉咙痒。这些其实是口腔过敏反应症状。
秋季之所以多发水果过敏,是因为很多水果与花粉有交叉过敏原。据医生介绍,一些对水稻花粉过敏的人,容易对哈密瓜、西瓜、猕猴桃和橙子等过敏;对艾蒿过敏的人,可能对芒果、荔枝、桂圆过敏;对桦树花粉过敏的人,则对桃、苹果、梨、樱桃、和香蕉等容易过敏。
如果对水果过敏,却又想吃新鲜水果过嘴瘾,可以将水果加热后吃。加热可以破坏过敏原的结构,降低水果的致敏性。
一旦发作 年年反复
秋季过敏症患者一般从农历立秋开始出现过敏症状,持续到10月上旬或秋季结束才能缓解。过敏性疾病与现代生活方式有很大关联。现代城市人的生活大部分在室内,很少到外面去接触自然,减少了得感染性疾病的机会,但与此同时,环境中的污染却越来越多。长期处于这样的生活环境中,人体的微结构被改变,产生了一种与外界环境的不协调。
现在比较常见的过敏性鼻炎,虽然不是重大疾病,但也是一种扰人的慢性病,发病率高,一旦发作,将年年反复,严重影响患者的日常工作和生活质量。而且近一半的夏秋季花粉症患者有可能在首次发病的9年内,发展为季节性过敏性哮喘,只有尽早进行免疫治疗才能干预发展至哮喘的自然进程。剧烈的哮喘发作可能引起的窒息,甚至危及生命,属于严重过敏反应。
如今,哮喘等过敏性疾病在儿童群体中发病率也不断上升,而且发展至成年过敏性疾病的比率相当高,比如小儿哮喘发展成为成人慢性哮喘的比率最高可达60%-70%,最低也有5%-10%。据东莞市妇幼保健院儿科主任医师彭倩介绍,哮喘不能根治,但可以治疗和控制,儿童气道病变在哮喘发病的早期是可逆的,部分儿童通过治疗还是可以使哮喘症状缓解或自行缓解。如果在青春期前(女孩12岁,男孩14岁)经积极、系统的治疗,控制哮喘2年或更长时间不发作,即可望在青春期终止其哮喘发作。
如何治疗过敏症
对待过敏性疾病,最基本的治疗方法就是药物治疗和免疫治疗。
药物治疗,是根据荨麻疹、鼻炎和哮喘等病症类型,选择不同的药物进行治疗。在这方面,过敏反应科与呼吸科、耳鼻喉科医生采取的治疗方法没有区别,不过过敏反应科更注重根据个体情况进行特异性诊断,判断过敏原。找到过敏原后,最重要的方法是“回避”,避免接触过敏原是治疗过敏最基本也是最重要的一个方法。市妇幼保健院哮喘及过敏专科配备了变应原检测系统,可进行皮肤点刺试验和血清特异性检测,可了解过敏性患者的过敏原、机体的敏感状态。这种试验特异性高,可同时测定数十种变应元,半小时可完成试验。适用于哮喘、过敏性结膜炎、过敏性鼻炎、皮肤过敏等过敏性疾病的检查。
对于实在无法回避的过敏原的患者,就要采用特异性免疫治疗,又称脱敏疗法或减敏疗法,将确定的变应原制成不同浓度的制剂,由小到大递增给药,患者反复接触提高对此类变应原的耐受性,控制或减轻过敏症状。这种治疗基本上一年起效,持续三到五年疗效达到最佳,虽然起效慢,但针对性强,长期有效。特异性免疫治疗是目前唯一能够阻止过敏性疾病自然进程的方法。